坎离煎通过调节铁稳态治疗慢性心力衰竭伴贫血临床研究

作者：曾莉; 姜升阳; 葛俊炜; 张璇; 鲁成; 庄少伟^*; 徐迎辉; 居海宁

来源：河北中医, 2023, 45(08): 1274-1278.

• 慢性心力衰竭
• 贫血
• 中药疗法

目的 观察坎离煎治疗慢性心力衰竭(CHF)伴贫血的临床疗效。方法 将80例CHF伴贫血患者按照随机数字表法分为2组，对照组40例予常规治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上加服坎离煎治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后血常规[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)]、铁代谢相关指标[血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、C反应蛋白(CRP)、B型钠尿肽(BNP)及左室射血分数(LVEF),并统计2组心功能疗效及临床疗效。结果 治疗组心功能总有效率95.0%(38/40),对照组总有效率87.5%(35/40),治疗组的心功能疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率95.0%(38/40),对照组总有效率80.0%(32/40),治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hb、RBC、MCH均较本组治疗前升高(P<0.05),HCT降低(P<0.05),对照组治疗后Hb升高(P<0.05),且治疗后治疗组Hb高于对照组(P<0.05),HCT低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SI、TSAT均较本组治疗前升高，CRP、SF降低(P<0.05),对照组SI升高(P<0.05)。2组治疗后组间CRP及各项铁代谢指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后BNP均较本组治疗前降低(P<0.05),LVEF均升高(P<0.05),且治疗组治疗后BNP低于对照组(P<0.05),2组治疗后LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 坎离煎可能是通过减轻CHF伴贫血患者炎症状态及纠正血铁含量，从而起到治疗贫血的作用。

• 出版日期2023
• 单位上海中医药大学; 上海市第七人民医院