慢性乙型肝炎病毒携带者73例肝组织病理结果分析

作者:高杲; 李丹; 江红; 臧国庆
来源:中华临床医师杂志(电子版), 2013, 7(18): 8475-8476.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2013.18.095

摘要

目的研究慢性乙型肝炎病毒携带者肝活检组织病理改变,为临床治疗提供一定依据。方法选取慢性乙型肝炎病毒携带者73例,行肝穿刺病理检查,进行组织病理学炎症分级和纤维化分期,并检测血清HBVDNA定量。结果 73例慢性乙型肝炎病毒携带者中G0 3例(4.10%),G1 28例(38.36%),G2 35例(47.94%),G3 6例(8.22%),G4 1例(1.37%),S0 11例(15.07%),S1 30例(41.10%),S2 23例(31.51%),S3 8例(10.96%),S4 1例(1.37%)。按年龄分组,≥40岁年龄组肝脏炎症程度重于<40岁年龄组,差异有统计学意义(χ2=6.462,P=0.04)。两组间纤维化程度差异无统计学意义(P>0.05),但≥40岁年龄组S2~4占53.4%,<40岁年龄组以下年龄组S2~4仅占37.2%。血清HBV DNA定量水平与肝脏炎症分级及纤维化分期无明显相关性(r=0.012,P=0.918及r=-0.149,P=0.208)。结论绝大多数慢性HBV携带者的肝脏有一定程度的炎症改变,伴或不伴有肝脏纤维化。对慢性HBV携带者,尤其是年龄超过40岁者,建议行肝穿刺活检以指导临床诊断及治疗。

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