免散瞳超广角视网膜成像与散瞳前置镜眼底检查在老年眼病评估中的对比研究

作者：王燕; 朱静吟; 沈念慈

来源：老年医学与保健, 2017, 23(03): 169-171.

• 老年
• 视网膜成像
• 广角
• 散瞳

目的应用免散瞳超广角视网膜成像系统(ultra-wide-field retinal imaging system,UWRIS)进行眼底检查,并与传统散瞳前置镜眼底检查进行对比,评估两者检查结果的一致性并分析其特点。方法选择105例老年受试者(共210眼),应用UWRIS进行免散瞳眼底图像采集,而后由眼科医师进行散瞳后裂隙灯下前置镜眼底检查,记录2种检查方法的检查时间。按照"存在"或"不存在"的标准分别记录每只眼可能的病变类型及位置。2种方法检查结果不一致时由眼底病专家重新评判。结果受试者双眼接受UWRIS检查的平均时间[(6.3±2.6)min]明显少于散瞳前置镜眼底检查的时间[(26.5±5.2)min](P<0.01)。2种检查方法在视盘和后极部黄斑区域中视网膜出血和脉络膜萎缩的检出结果一致性较好(Kappa值>0.7),对于玻璃膜疣的检出结果一致性属中等水平(Kappa值=0.44/0.48),在中周部视网膜区域中脉络膜萎缩和动脉硬化的检出一致性较好(Kappa值>0.7),在玻璃膜疣、视网膜出血、周边视网膜变性和玻璃体视网膜交界性异常的检出结果一致性属中等水平或以下(Kappa值<0.5)。在2种检查方法结果不一致的情况下,经专家对2种检查方法结果进行判定,UWRIS成像系统对于视网膜特定部位的病变筛查结果更具准确性。结论与传统散瞳前置镜眼底检查相比,免散瞳UWRIS检查快速无创,对于老年受试者视网膜不同部位的特定疾病有较高的病变检出率。

• 出版日期2017
• 单位华东医院; 复旦大学