青年脑卒中患者康复期的临床特点

作者:李志凤; 袁柳青; 华艳; 陆蓉蓉; 姜从玉; 白玉龙*
来源:华西医学, 2021, 36(05): 582-587.
DOI:10.7507/1002-0179.202102014

摘要

目的探讨青年与中老年脑卒中患者康复期临床特点的差异,为青年脑卒中患者二级预防和个性化康复治疗提供参考。方法纳入2016年5月-2019年10月于复旦大学附属华山医院康复医学科住院的脑卒中患者,按年龄分为青年组和中老年组,分析两组患者的康复期临床特点差异。结果共纳入271例患者,其中青年组70例,中老年组201例。中老年组中合并高血压病(85.07%vs. 71.43%)、合并糖尿病(34.83%vs. 17.14%)和感染(20.90%vs. 8.57%)的比例高于青年组(P<0.05)。青年组中出血性脑卒中(71.43%vs. 32.84%)、脑卒中手术史(54.29%vs. 13.43%)、脑卒中后继发癫痫(31.43%vs. 4.48%)和超重/肥胖(57.14%vs. 42.79%)的比例高于中老年组(P<0.05)。两组的性别、认知障碍、偏瘦的比例差异无统计学意义(P>0.05)。入院时病程1个月内的患者中,两组的上肢、手、下肢Brunnstrom分期差异无统计学意义(P>0.05),青年组Berg平衡量表得分(Z=-2.493,P=0.013)和Barthel指数得分(Z=-2.527,P=0.012)高于中老年组。入院时病程1~3个月的患者中,两组的上肢、手、下肢Brunnstrom分期、Barthel指数得分差异无统计学意义(P>0.05),青年组的Berg平衡量表得分高于中老年组(Z=-2.004,P=0.045)。入院时病程超过3个月的患者中,两组的上肢、手、下肢Brunnstrom分期、Berg平衡量表得分和Barthel指数得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于青年脑卒中患者,体重的控制非常重要,且需密切关注有无癫痫发作,而在疾病早期患者生命体征平稳的情况下,可给予更加积极的康复治疗。

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