摘要

目的 探讨超声造影(CEUS)联合血清标志物对不稳定斑块的诊断价值.方法 选取经我院常规超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块的患者190例(共190枚斑块),术前均行CEUS检查,检测血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP).以病理结果为金标准,根据斑块稳定性分为不稳定斑块组(138例)和稳定斑块组(52例),比较两组CEUS检查情况、血清Lp-PLA2、hs-CRP水平的差异;分析CEUS、血清标志物单独及联合诊断不稳定斑块的价值.结果 CEUS诊断不稳定斑块135枚,稳定斑块55枚;不稳定斑块中CEUS增强分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为7、38、93枚,稳定斑块CEUS增强分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为20、28、4枚.不稳定斑块组血清hs-CRP水平为(23.17±0.53)mg/L,Lp-PLA2水平为(257.32±84.62)mg/L,均高于稳定斑块组[(16.32±0.56)mg/L]、[(185.65±61.42)mg/L],差异均有统计学意义(t=0.347、37.258,均P=0.000).与CEUS、血清hs-CRP、Lp-PLA2水平单独及两两联合诊断比较,三者联合诊断不稳定斑块的敏感性(88.50%)、特异性(94.20%)、准确率(92.63%)均最高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 CEUS联合血清hs-CRP、Lp-PLA2有助于早期诊断不稳定斑块,具有较好的临床应用价值.

  • 出版日期2022
  • 单位邯郸市中心医院

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