脐静脉置管术新生儿并发症发生的相关危险因素分析

作者：袁淑莉

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(13): 2018-2021.

• 脐静脉置管术
• 新生儿
• 并发症
• 危险因素
• 集束化护理

目的探讨新生儿行脐静脉置管术(UVC)并发症发生的相关危险因素及集束化护理干预。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月在本院新生儿科行UVC术的102例新生儿临床资料,男51例、女51例,出生时间(8.45±1.02)d,按照术后是否发生并发症分为并发症组27例和无并发症组75例。分析新生儿UVC术后发生并发症的影响因素。结果 102例新生儿中UVC术后出现空气栓塞4例、脐出血6例、导管移位5例、坏死性小肠结肠炎4例、导管相关性感染5例、腹胀3例,并发症发生率为26.47%(27/102)。并发症组的剖宫产、出生体质量≤1.5 kg、置管不标准、导管留置时间>10 d、早产、肠外营养占比均高于无并发症组,差异均有统计学意义(χ2=7.918、4.477、6.958、12.008、14.851、6.189,均P<0.05);两组出生时间、性别、置管前泡管、穿刺血管次数、置管耗时、置管护士置管工作时间、透明敷料更换频率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,剖宫产[OR(95%置信区间)=0.277(0.110～0.694),P=0.006]、出生体质量≤1.5 kg[OR(95%置信区间)=2.714(1.058～6.965),P=0.038]、置管不标准[OR(95%置信区间)=3.609(1.348～9.666),P=0.011]、导管留置时间>10 d[OR(95%置信区间)=5.029(1.722～14.686),P=0.003]、早产[OR(95%置信区间)= 6.596(2.368～18.372),P<0.001]、肠外营养[OR(95%置信区间)=3.091(1.246～7.664),P=0.015]均是新生儿UVC术后发生并发症的高危因素。结论新生儿UVC术后发生并发症与多种因素有关,针对上述情况实施集束化护理干预,以预防并发症发生。

• 出版日期2021
• 单位南阳医学高等专科学校第一附属医院