孔源性视网膜脱离术后疼痛评估及原因分析

作者：张秀丽; 杨星; 高宁^*

来源：临床眼科杂志, 2019, 27(05): 429-431.

• 孔源性视网膜脱离
• 巩膜扣带术
• 玻璃体切除术
• 疼痛

目的评估孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术或玻璃体切除术后疼痛程度并分析其原因。方法根据纳入标准,选取因"孔源性视网膜脱离"行巩膜扣带术或玻璃体切除术100例(100只眼),术后1～3 d内运用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况,同时术后行眼部检查,明确是否存在引起术后疼痛的原因,如角膜上皮损伤、高眼压、术后炎症、缝线刺激等。结果 100例患者中,有86例患者在术后遭受了不同程度的疼痛,其中轻度疼痛35例,中度疼痛33例,重度疼痛18例。此外,接受巩膜扣带术的42例患者中,32例患者遭受了疼痛,占76.2%;接受玻璃体切除术的58例患者中,54例患者遭受了疼痛,占93.1%,巩膜扣带术组患者的疼痛评分明显低于玻璃体切除术组,二者之间具有统计学差异。孔源性视网膜脱离术后遭受不同程度疼痛的86例患者中,9例有明显的角膜上皮损伤,11例出现高眼压,30例有明显的眼前节炎症反应(包括角膜KP,房水细胞阳性等),36例患者诉眨眼或眼球转动时异物感疼痛感明显,考虑是由缝线刺激引起。结论孔源性视网膜脱离术后疼痛发生率高,不容忽视,应针对引起疼痛的原因采取措施,以缓解患者疼痛,促进术后恢复。

• 出版日期2019
• 单位西安交通大学第一附属医院