摘要

目的:比较桥本甲状腺炎(HT)背景与单纯背景甲状腺乳头状癌(PTC)中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)及BRAFV600E基因检测的差异。方法:选取2019年12月~2021年5月术前完成超声及BRAFV600E基因检测的PTC手术患者,共165例196个结节,将有HT患者作为研究组,单纯背景作为对照组,对比两组临床特征、C-TIRADS及BRAFV600E基因检测的差异。结果:女性PTC患者合并HT多于男性(91.23%vs. 8.77%,P=0.001)。研究组和对照组超声表现为垂直位分别为38(54.29%)、65(51.59%),实性成分分别为70(100.00%)、122(96.83%),极低回声分别为37(52.86%)、65(51.59%),微钙化分别为30(42.86%)、64(50.79%),上述阳性指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组PTC边缘模糊、不规则或向甲状腺外侵犯的个数分别为60(85.71%)、92(73.02%),差异有统计学意义(P=0.041)。研究组和对照组C-TIRADS 4B类及以上分别为70(100.00%)、119(94.44%),两者间差异无统计学意义(P=0.108)。研究组C-TIRADS诊断准确性高于BRAFV600E基因检测(100.00%vs. 80.00%,P<0.001),对照组中两种方法差异无统计学意义(94.44%vs. 92.06%,P=0.451)。结论:C-TIRADS对HT背景和单纯背景PTC均有较好的诊断准确性,且C-TIRADS对HT背景PTC诊断准确性高于BRAFV600E基因。