叶酸与替普瑞酮联合治疗对幽门螺杆菌根除后慢性萎缩性胃窦炎癌前病变转归影响

作者：刘燕; 孙陈静^*; 张月华; 高学德; 秦佃红; 王淑梅

来源：临床军医杂志, 2021, 49(11): 1267-1272.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2021.11.29

• 叶酸
• 替普瑞酮
• 幽门螺杆菌
• 慢性萎缩性胃窦炎
• 癌前病变

目的探讨叶酸(FA)与替普瑞酮(GGA)联合治疗对幽门螺杆菌(Hp)根除后慢性萎缩性胃窦炎(CAAG)癌前病变(PLGC)转归的影响。方法选取东营市人民医院自2019年1月至2020年12月收治的174例接受Hp根治并获Hp根除的CAAG患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各87例。A组给予FA、维生素B12、胃蛋白酶片治疗;B组在A组基础上,给予GGA治疗。记录并比较两组患者临床疗效、治疗前后胃镜病理检查结果、治疗前后胃黏膜肿瘤坏死因子α(TNF-α)及尾侧型同源转录因子-2(CDX2)高表达阳性率,以及不良反应发生情况。结果 B组患者显效率与有效率均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者胃黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生评分均低于治疗前,且B组上述指标均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、CDX2阳性率均低于治疗前,且B组TNF-α、CDX2蛋白表达阳性率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组患者的不良反应发生率分别为8.05%(7/87)、5.75%(5/87),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FA联合GGA治疗Hp根除后CAAG,可减轻病理评分,提高疗效,降低胃黏膜TNF-α、CDX2蛋白表达,安全性良好。

• 出版日期2021
• 单位东营市人民医院