改良二联七天疗法在根治幽门螺杆菌感染初治患者中的疗效研究

作者：韦丽秋; 辛洪杰; 白杨; 曹凤华

来源：现代消化及介入诊疗, 2019, 24(11): 1218-1223.

• 二联七天方案
• 呋喃唑酮
• 艾司奥美拉唑
• 幽门螺杆菌

目的评价改良二联七天疗法在根治幽门螺杆菌(H. pylori)感染初治患者中的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机病例对照方法,纳入2018年6月至2019年7月在红河州第三人民医院确诊为H. pylori感染的初治患者170例,分为试验组和对照组,各85例。试验组患者给予"艾司奥美拉唑肠溶片20 mg、呋喃唑酮片100 mg",均为每日4次,疗程为7 d。对照组患者给予"艾司奥美拉唑肠溶片20 mg、枸橼酸铋钾颗粒220 mg、阿莫西林胶囊1 000 mg、呋喃唑酮片100 mg",均每日2次,疗程为14 d。所有患者疗程结束4周后复查13C-尿素呼气试验,观察两组治疗效果以及不良反应情况。结果试验组85例患者中,完成试验的有75例,未完成试验的有10例,其中有2例因无法耐受头昏、乏力而退出,有8例拒绝复查而退出。对照组85例患者中,完成试验的有78例,未完成试验的有7例,均为拒绝复查而退出。观察组和对照组PP分析根除率分别为86. 7%vs 89. 7%,P=0. 621; ITT分析76. 5%vs 82. 4%,P=0. 448。依从性为97. 6%vs 95. 3%,P=0. 682。不良反应发生率为8. 2%vs 3. 5%,P=0. 328。铋剂四联方案的平均费用较二联方案更高($395. 1 vs$306. 7)。结论高剂量、高给药频率的改良二联七天疗法在根除H. pylori的效果、安全性以及依从性上和标准铋剂四联疗法相当,而且较铋剂四联疗法成本更低。

• 出版日期2019
• 单位南方医科大学南方医院