强化胰岛素治疗对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响

作者：陶少宇; 李宛霞; 李国平

来源：山东医药, 2009, 49(41): 19-21.

• 胰腺炎
• 急性坏死性
• 强化胰岛素治疗
• 免疫功能

目的探讨强化胰岛素治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者免疫功能的影响。方法将60例SAP患者随机分为强化治疗组和常规治疗组,强化治疗组目标血糖为4.46.1 mmol/L,常规治疗组为10.011.1 mmol/L。观察两组治疗前后血清TNF-α、IL-6、CD4+/CD8+及CD1+4单核细胞人白细胞抗原-DR(HLA-DR)表达率。结果两组血清TNF-α、IL-6浓度治疗后逐渐下降,在第4、7、10天两组比较有统计学差异(P<0.05)。强化胰岛素治疗对外周血CD4+、CD4+/CD8+影响不显著,两组比较无统计学差异(P>0.05)。强化治疗组CD14+单核细胞HLA-DR表达率恢复缓慢,在第7、10、14天与常规治疗组比较有统计学差异(P<0.05)。结论强化胰岛素治疗虽然可以减少炎症介质释放,但同时下调CD14+单核细胞表面HLA-DR的表达,随着治疗时间增加可能引起免疫麻痹。

• 出版日期2009
• 单位南昌大学第二附属医院