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摘要
目的 探讨不同年龄段非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者受控衰减参数(CAP)、血脂代谢异常及肠道菌群数量与颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取广西医科大学第十附属医院经腹部彩超和Fibroscan确诊的150例NAFL患者，按年龄段分为青年组45例、中年组56例，老年组49例，同时选择同期就诊的门诊和住院无脂肪肝的患者118例作为对照组，其中青年组36人、中年组43人、老年组39人。研究对象均检测CAP值、血脂水平、肠道菌群数量、颈动脉中层内膜厚度(IMT)及是否存在粥样斑块等。结果 NAFL组CAP、IMT、血脂、中性菌群数量等均明显高于对照组，而益生菌则明显低于对照组(P<0.05)。NAFL组中3个亚组CAP、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均无统计学差异(P>0.05),但老年组总胆固醇明显低于中年组(P<0.05)。老年组IMT及中性菌数量均明显高于青年组和中年组，而益生菌数量则明显低于青年组和中年组(P<0.05)。合并有高血压或糖尿病的老年患者，其IMT值明显高于未合并相应疾病的同亚组患者(P<0.05)。结论 NAFL患者存在不同程度的血脂代谢和菌群紊乱，CAP、血脂等对中青年NAFL患者的肝脂肪变和颈动脉硬化有一定参考价值，但对于老年NAFL患者，其价值有限，更应注意是否合并高血压、糖尿病及肠道菌群紊乱等疾病，同时应尽早行颈动脉彩超了解IMT及有无粥样斑块。
- 出版日期2023
- 单位钦州市第一人民医院
