脐动脉血气分析联合Apgar评分在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用效果

作者：钮宜文

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(06).

• 脐动脉
• 血气分析
• Apgar评分
• 新生儿窒息
• 多器官损害

目的探讨脐动脉血气分析联合Apgar评分在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用价值。方法选择本院2016年1月至2017年6月间收治的窒息新生儿104例作为研究对象,根据Apgar评分将其分为轻度窒息组与重度窒息组,根据脐动脉血气分析将其进一步分为无代谢性酸中毒组、轻度代谢性酸中毒组和重度代谢性酸中毒组,根据诊断结果评价新生儿窒息多器官损害情况。结果根据Apgar评分,104例窒息新生儿中49例(47.11%)轻度窒息,55例(52.89%)重度窒息,共25例患儿发生多器官损害,发生率为24.04%。轻度窒息组多器官损害发生率低于重度窒息组(P<0.05);轻度窒息组与重度窒息组代谢性酸中毒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);多器官损害发生率在重度代谢性酸中毒组、轻度代谢性酸中毒组和无代谢性酸中毒组中差异均有统计学意义(均P<0.05);多器官损害组1 min Apgar评分、pH和BE均明显低于非多器官损害组(均P<0.05),两组5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05);根据Apgar评分诊断为窒息的新生儿中,脐带血气分析发现,pH≤7或BE≤-16 mmol/L对多器官损害的评价敏感度、特异度和阳性预测值分别为72.00%、86.75%和62.07%;pH≤7.2或BE≤-8 mmol/L对多器官损害的评价敏感度、特异度和阳性预测值分别为96.00%、64.56%和46.15%。结论脐动脉血气分析联合Apgar评分相较于单纯Apgar评分能够更加准确地评价新生儿窒息多器官损害,具有重大的应用价值。

• 出版日期2018
• 单位平顶山市妇幼保健院