唇腭裂外科预防性使用抗生素管理难点及对策

作者：张晓雪; 陈丽先; 龚彩霞^*

来源：中国冶金工业医学杂志, 2020, 37(03): 370-371.

DOI：10.13586/j.cnki.yjyx1984.2020.03.122

<正>唇腭裂患儿具有婴幼儿特殊的解剖生理特点,组织、器官处于生长发育阶段尚未成熟,并且口鼻腔异常相通,不能有效清除微生物和有害物质。根据卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》(2010年11月29日)规定:手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染为清洁-污染切口,即Ⅱ类切口。唇腭裂手术部位位于鼻唇部及口腔内,属Ⅱ类切口,可预防性使用抗生素。但根据医院抗生素管理目标,所有出院患者抗生素使用率不得超标。唇腭裂外科为专科病房,长期以来专门从事唇腭裂相关的择期手术。临床工作中,医生专注于手术治疗方案设计,稍有疏忽,预防性抗生素使用率便会超标;若一味顾及使用率,使用率便会偏低,并伴随伤口感染的发生。因此,为了既能加强医疗质量管理和医疗安全管理,又能保证唇腭裂患儿安全渡过围手术期,获得满意的手术效果,本院唇腭裂外科护理团队参与、协助医生管理抗生素的预防性使用,并共同探索管理方法,取得了一定的成效。现报告如下。

• 出版日期2020
• 单位四川大学华西口腔医院