清开灵注射液辅助治疗小儿脓毒症毒热证的临床疗效

作者：邢静^*; 卢艳辉; 王艳飞; 李晓娟; 王瑞娟; 魏阿平; 孙喜斌

来源：中国实验方剂学杂志, 2021, 27(13): 78-82.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20210533

• 脓毒症
• 小儿
• 毒热证
• 清开灵注射液
• 炎症因子
• 感染生化标志物
• 心肌损伤
• 凝血功能

目的:评价清开灵注射液辅助治疗小儿脓毒症毒热证的临床疗效和抗炎、抗凝及心脏损伤保护作用研究。方法:按随机数字表法将80例患儿分为对照组和观察组各40例。两组均给予液体复苏、抗感染、抗炎、抗凝、血管活性药物及重要器官功能保护等综合治疗措施。观察组采用清开灵注射液,每次5～10 mL,稀释后静脉滴注,1次/d。两组疗程均为5 d。进行治疗前后儿童年龄适应性序贯器官衰竭评分(qSOFA),小儿危重症评分(PCIS)和急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ);检测治疗前后降钙素原(PCT),血清淀粉样蛋白A(SAA),肝素结合蛋白(HBP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hsCRP),白细胞介素-6(IL-6),IL-10,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平,心肌肌钙蛋I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB),D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FIB)和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平。结果:治疗后观察组APACHEⅡ和qSOFA评分均低于对照组(P<0.05),PCIS评分高于对照组(P<0.05);观察组PCT,SAA,HBP,TNF-α,hs-CRP和IL-6水平均低于对照组(P<0.01),IL-10水平高于对照组(P<0.01);观察组NT-proBNP,hs-cTnT,cTnI和CK-MB水平均低于对照组(P<0.01);观察组D-D,FIB水平均低于对照组(P<0.01),AT-Ⅲ活性高于对照组(P<0.01)。结论:清开灵注射液辅助用于脓毒症毒热证患儿,可起到抗炎、抗凝、减轻感染和心肌损伤等作用,从而起到减轻病情程度,改善预后的效果。

• 出版日期2021
• 单位河北北方学院附属第一医院