回顾性分析湖南省人民医院收治的5例IgG4相关硬化性胆管炎行手术治疗患者的临床和随访资料, 从临床及影像学角度分析其临床诊治特点。术前1例诊断为肝门胆管癌Ⅳ型, 4例诊断为胆总管下段癌;3例行胰十二指肠切除术, 2例行胆肠内引流术;术后病例均诊断为IgG4相关硬化性胆管炎。笔者认为IgG4相关硬化性胆管炎缺乏典型的临床表现、无特殊生化检查以及影像学结果, 常常误诊为其他疾病, 明确诊断通常依赖于临床、影像学、组织学、血清学、治疗及预后的综合分析。
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