摘要

目的研究脂多糖(LPS)或溶血性链球菌(HS)刺激IgA肾病和非肾脏疾病慢性扁桃体炎患者腭扁桃体单个核细胞Iα-Cα胚系转录本、激活诱导的胞嘧啶脱氨酶(AID)mRNA和蛋白的表达,以探讨IgA肾病腭扁桃体单个核细胞IgA及IgAl产生异常的分子机制。方法入组2009年1月到2010年2月在我院住院的IgA肾病患者27例,非肾脏疾病慢性扁桃体炎患者27例作为对照。通过单个核细胞分离液和密度梯度离心法分离出腭扁桃体单个核细胞。IgA肾病组及非肾脏疾病慢性扁桃体炎组腭扁桃体单个核细胞分别分为3组:LPS刺激组,HS刺激组和未刺激组。ELISA法检测培养上清中IgA和IgAl的浓度。实时PCR检测Iα-Cα胚系转录本和AID mRNA的表达;Westem印迹检测AID蛋白的表达。结果 IgA肾病组腭扁桃体单个核细胞IgA和IgAl的分泌,特别是IgAl/IgA较慢性扁桃体炎组显著增加(P<0.05),Iα-Cα和AID mRNA和AID蛋白的表达较慢性扁桃体炎组显著增加(均P<0.05)。IgA肾病组腭扁桃体单个核细胞IgA和IgAl的水平在刺激后明显增加(P<0.05);Iα-Cα和AID mRNA的表达明显上调(均P<0.05);AID蛋白表达明显增加(LPS刺激组P<0.05,HS刺激组P<0.01)。结论 LPS和HS均能够诱导IgA肾病患者腭扁桃体单个核细胞IgA和IgAl的分泌、AID和Iα-Cα的表达增加,提示IgA肾病患者腭扁桃体IgA和lgAl的分泌增加可能与IgA类别转换相关基因AID和Iα-Cα高表达有关。