摘要

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)的表观弥散系数(ADC)值在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。方法对临床确诊的35例足月HIE患儿(男24例,女11例;轻度26例,中重度9例)在出生1~11d行常规DWI检查,在DWI上测其顶叶、额叶、枕叶、颞叶的ADC值,对HIE轻度组及中重度组的ADC值进行独立样本t检验,采用析因设计的双因素方差分析,分析不同检测时间段脑叶的ADC值信号表现是否存在差异。结果中重度组HIE患儿双侧顶叶ADC值低于轻度组HIE患儿,有显著性差异(P=0.004);额叶、枕叶、颞叶等脑叶的ADC值,中重度组HIE患儿有低于轻度组HIE患儿的趋势,但二者无显著性差异(Pa>0.05)。轻度组HIE患儿各脑叶ADC值不因检测日龄不同而变化(P>0.05);在中重度HIE患儿,日龄3~5d患儿各脑叶ADC值明显低于日龄1~2d和>5d患儿,均有统计学差异(Pa<0.05)。结论HIE的病情程度与各脑叶的ADC值具有相关性,即病情越重,ADC值越低;出生3~5d行MRI检查是了解HIE患儿脑水肿的较好时期。

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