摘要

目的:探讨超声造影(CEUS)不同增强模式对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的应用价值。方法 :选取2020年10月—2022年3月我院就诊的71例乳腺癌患者,使用Sonazoid造影剂观察腋窝SLN的增强模式,以病理结果为金标准,分析CEUS预测SLN转移的效能。结果:71例患者中,70例CEUS法示踪成功,检出成功率98.6%。共检出SLN 106枚,42枚为转移性,64枚为非转移性。将增强模式分为Ⅰ型:完全均匀增强型,Ⅱa型:完全充盈伴不均匀增强型,Ⅱb型:充盈缺损伴不均匀增强型,Ⅲ型:无增强型。以Ⅰ型、Ⅱa型为非转移性,Ⅱb型、Ⅲ型为转移性。Ⅰ型100%(48/48)、Ⅱa型75.0%(9/12)为非转移性,Ⅱb型73.1%(19/26)、Ⅲ型100%(20/20)均为转移性。CEUS诊断SLN良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为92.9%,89.0%,84.7%,95.0%,90.5%,曲线下面积(AUC)为0.910(95%CI:0.846~0.973)。结论:CEUS可准确定位乳腺癌SLN,在乳腺癌SLN性质评估中有较高的诊断价值。