磁导航指导下心房颤动导管消融的临床研究

作者：王如兴; 郑杰; 李库林; 郁志明; 张常莹; 高运来; 李嘉萍; 刘晓宇; 李肖蓉; 吴小庆

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2014, 28(02): 105-109.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2014.02.005

• 心血管病学
• 磁导航
• 心房颤动
• 导管消融

目的探讨磁导航指导下心房颤动(简称房颤)导管消融的可行性和安全性。方法对22例房颤患者穿刺房间隔后,采用盐水灌注磁消融导管行左房建模和左右肺静脉电位隔离,永久性房颤加房顶线和/或峡部线消融。消融温度前壁和后壁均设定为48℃,前壁消融能量4045 W,后壁消融能量3035 W,每点消融时间3060 s或电位幅度下降80%,盐水灌注流量消融和未消融状态下分别为17 ml/min和2 ml/min。肺静脉电位隔离结束后,采用"牛眼图"确认,同时观察和记录手术操作时间、X线暴露时间、X线暴露量和手术相关并发症。结果 22例房颤患者均成功实现肺静脉电位隔离,手术操作时间(153.4±22.8)min,其中建模及肺静脉电位隔离时间(111.3±15.3)min,消融时间(33.1±5.6)min,X线暴露时间(18.2±7.7)min,X线暴露量(665.4±506.7)mGy,未发生心包压塞和栓塞等严重并发症。结论应用磁导航可成功对房颤患者进行标测和消融,且安全可行,学习曲线短。

• 出版日期2014
• 单位南京医科大学; 无锡市人民医院