游离脂肪酸与急性冠状动脉综合征严重程度的关系

作者：熊信林; 唐炯

来源：华西医学, 2016, 31(08): 1334-1337.

• 游离脂肪酸
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 急性冠状动脉综合征
• 风险
• 关系

目的评估游离脂肪酸与急性冠状动脉综合征(ACS)严重程度的关系。方法前瞻性分析2014年7月-2015年5月收治的93例ACS患者的资料,其中急性ST抬高心肌梗死(STEMI)35例,急性非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)34例,不稳定型心绞痛(UA)24例;将同期入院,且排除冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭,心电图、心肌损伤标志物正常的29例患者作为对照组。对其入院后24 h内的血游离脂肪酸进行统计分析。结果 ACS组和对照组游离脂肪酸分别为(1.08±0.41)、(0.51±0.15)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组中STEMI、NSTEMI、UA患者的游离脂肪酸分别为(1.32±0.38)、(1.12±0.35)、(0.67±0.10)mmol/L,STEMI、NSTEMI患者的游离脂肪酸高于UA患者,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI、NSTEMI患者间游离脂肪酸比较差异无统计学意义(P>0.05)。NSTEMI、UA患者共58例采用Grace风险评分,其中Grace评分≥140分者30例,游离脂肪酸为(1.12±0.37)mmol/L;Grace评分<140分者28例,游离脂肪酸为(0.73±0.17)mmol/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。35例STEMI患者采用Killip分级,其中KillipⅠ~Ⅱ级16例,游离脂肪酸为(1.17±0.37)mmol/L;KillipⅢ~Ⅳ级19例,游离脂肪酸为(1.45±0.35)mmol/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS发生时,游离脂肪酸升高与ACS发生缺血的风险及严重程度明显相关。

• 出版日期2016
• 单位重庆医科大学; 第二临床学院; 成都市第三人民医院