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摘要
目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)和扩散峰度成像(DKI)对宫颈鳞癌(CSCC)的诊断价值.方法 纳入经病理证实且未经任何治疗的CSCC患者42例,所有患者均于术前接受IVIM和DKI检查,并获得定量参数:纯扩散系数(D)、假扩散系数(D?)、灌注分数(f)、平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD).采用独立样本t检验比较在不同临床分期、病理分级和淋巴结转移情况下IVIM和DKI各项参数是否存在统计学差异,并应用曲线下面积(AUC)评估各项参数的诊断效能.结果 早期CSCC患者的MK值较晚期显著降低(P<0.01),MD值升高(P<0.05),D、D?、f值均无统计学意义.低分化和中/高分化组比较,D、f、MK和MD值均有统计学差异(P<0.01),AUC值分别为0.830、0.712、0.849、0.805,而D?在2组中无统计学差异.淋巴结转移者较未转移者D值(P<0.01)、MD值(P<0.05)显著减低,MK(P<0.01)明显升高,AUC值分别为0.851、0.898和0.808,而D?、f在2组中均无显著差异.结论 IVIM和DKI的各项参数中,MK和MD有助于术前评估CSCC的临床分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移情况,D值有助于判断肿瘤的分化程度和转移情况,f值在评估分化程度中具有一定价值.
