摘要

目的对护士管理的程序化镇痛和患者自控镇痛效果进行对比研究。方法将40例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全膝关节置换术患者随机分为2组,均于腰麻下完成手术,术毕患者连接电子镇痛泵,镇痛药液为舒芬太尼(0.625μg/m L)。P组行患者自控镇痛(PCA);S组患者由护士每2 h给予单次镇痛药液,患者可以根据自己的疼痛情况调节护士的给药剂量。结果 2组患者的术后镇痛满意度评分和平均镇痛药总用量比较差异无统计学意义,而P组患者的平均追加镇痛药次数明显大于S组(P<0.05),S组患者恶心呕吐的发生率明显高于P组(P<0.05)。结论护士管理的程序化镇痛在取得与患者自控镇痛相近的患者满意度的前提下,减少了患者的追加给药次数,但有可能增加恶心呕吐的发生率。而护理人员的素质是决定护士管理的程序化镇痛效果的重要因素。