超声Graf法联合Harcke法、Terjesen法在婴幼儿发育性髋关节发育不良中的应用价值

作者：区薛宜^*; 吴苑; 丘玲; 刘柳燕; 李惠甄

来源：广州医科大学学报, 2019, 47(02): 40-43.

• 发育性髋关节发育不良
• 超声检查
• Graf法
• Harcke法
• Terjesen法

目的:探讨超声Graf法联合Harcke法、Terjesen法对婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)的全方位筛查和治疗评估价值。方法:选取2018年1月至2019年1月在广东医科大学顺德妇女儿童医院进行体检的150例出生6个月内疑似DDH患儿作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=75)和试验组(n=75),对照组采用超声Graf法,试验组联合采用超声Graf法、Harcke法、Terjesen法。以X线片检查结果作为"金标准",对比两组诊断敏感性、特异性及准确度,对检查结果异常患儿施行干预治疗。结果:对照组X线片检查显示DDH阳性19例,超声Graf法检出DDH阳性15例。试验组X线片检查显示DDH阳性20例,三法联合检出DDH阳性20例。试验组诊断DDH的敏感性(100.00%)和准确度(100.00%)均高于对照组(73.68%、92.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。39例DDH阳性患儿共有患病髋关节57个,初次超声检查Ⅰ型髋关节25个、Ⅱa型和Ⅱb型髋关节22个、Ⅱc型髋关节4个、D型髋关节3个、Ⅲ型髋关节2个、Ⅳ型髋关节1个;随访结束后行Graf法、Harcke法、Terjesen法联合复查,18个Ⅱa型和Ⅱb型髋关节转为Ⅰ型,Ⅱc型、D型、Ⅲ型、Ⅳ型髋关节经相应干预、治疗后,4个转为Ⅰ型,3个转为Ⅱb型,2个转为Ⅱc型,1个转为D型。结论:超声Graf法联合Harcke法、Terjesen法能显著提高DDH诊断的敏感性和准确度,有效降低漏诊率,且能动态监测DDH患儿髋关节发育情况,在DDH患儿全方位筛查和治疗评估中具有较高应用价值。

• 出版日期2019
• 单位广东医科大学顺德妇女儿童医院; 佛山市顺德区妇幼保健院