摘要

目的:探讨自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值。方法:选取2013年10月至2015年10月我院收治的系统性红斑狼疮患者52例作为研究组,选取同期52例其他结缔组织疾病作为疾病组(包括干燥综合征SS、类风湿关节炎RA、皮肌炎、骨关节病OA、硬皮病SSc、混合结缔组织病MCTD),另选同期40例健康体检者作为健康对照组,6项自身抗体抗Sm、抗SSA/Ro、抗r-RNP以及抗SSB抗体分别应用免疫印迹法(IBT),ANA以及抗ds-DNA抗体用间接免疫荧光法(IIF)检测。结果:研究组的患者各抗体敏感性ds-DNA 55.8%、抗Sm 30.8%、SSA/Ro 40.4%、r-RNP 34.6%,明显高于疾病组和健康组(P<0.05),其特异性均超过94%,阳性似然比为25.36、20.53、6.85、15.04。四项联合检测的敏感性提高为80.8%,与单项检测和其他两项联合检测组比较,均具有显著差异(P<0.05)。特异性检测为98.3%,与单项检测和其他联合检测比较无明显改变(P>0.05)。结论:ds-DNA、抗Sm、SSA/Ro、r-RNP在诊断SLE的检测中,特异性均较高,但单项检测的敏感性低,联合检测自身抗体具有很好的互补作用,可以在保持较高的特异性基础上,提高检测的敏感性,避免因单项检测而出现漏诊,更有利于SLE的诊断和鉴别诊断。

  • 出版日期2017