右美托咪定预处理对肝脏手术后患者肺损伤的影响

作者：杨贞; 文欣荣; 吕锐

来源：局解手术学杂志, 2015, 24(05): 553-556.

• 右美托咪定
• 肝脏手术后
• 肺损伤
• 炎症因子

目的探讨右美托咪定预处理对肝脏手术后患者肺损伤的影响。方法选择2009年8月到2014年2月在我院择期行肝脏手术患者60例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,2组均给予单肺通气麻醉,与对照组不同的是治疗组麻醉诱导后选择持续静脉泵注右美托咪定;所有患者于麻醉诱导前(T0)、关胸(T1)、术后即刻(T2)进行血气分析、炎症因子表达检测与肺部功能分析。结果 2组舒张压和心率在3个时间点(T0、T1、T2)组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组T1与T2时间点的TNF-α和SP-D表达量明显高于T0时间点(P<0.05),同时T1与T2时间点治疗组的TNF-α和SP-D表达量明显低于对照组(P<0.05)。治疗组T2、T3时间点的气道平台压和气道阻力明显低于T1时间点(P<0.05),与对照组对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏手术单肺通气患者麻醉中应用右美托咪定能够抑制炎性反应,同时改善肺部气道平台压和气道阻力,对于血气无明显影响,从而有效发挥肺功能保护作用。

• 出版日期2015
• 单位第三军医大学西南医院