ACEI/ARB类药物对晚期胃癌合并高血压患者预后的影响

作者：戚雅君; 丁海樱; 杨国浓; 王增; 罗沛华

来源：中国药房, 2017, 28(32): 4517-4520.

• 晚期胃癌
• 高血压
• 血管紧张素转化酶抑制剂
• 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
• 预后

目的:探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物对晚期胃癌合并高血压患者预后的影响。方法:采用回顾性研究法,收集2009年1月1日-2012年12月31日在浙江省肿瘤医院接受过至少2个周期含氟类药物的一线化疗方案,且经组织学证实为Ⅲ~Ⅳ期胃癌合并高血压患者的临床资料进行汇总分析。将其中服用ACEI/ARB类降压药物的患者设为试验组,服用其他降压药物的患者设为对照组,并进行电话随访。结果:符合入组条件的患者共124例,其中试验组患者(23例)与对照组患者(101例)除饮酒史外,在年龄、性别、吸烟史、体力状况评分、疾病家族史、肿瘤家族史、TNM分期、病理类型、肿瘤部位和化疗方案方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者一线化疗的有效率为73.9%,明显高于对照组的41.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的1年和3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的中位生存时间为669 d,明显长于对照组患者的410 d,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果表明,一线化疗疗效对于不同降压药物组患者的生存有影响(P<0.05)。结论:与其他降压药物相比,ACEI/ARB类药物使晚期胃癌合并高血压患者一线化疗的有效率显著提高,中位生存时间也显著延长,但对于生存率的影响并不明显;同时,尚缺乏对患者具体饮酒量的统计比较,有待于多中心、前瞻性、大样本的研究进一步证实。

• 出版日期2017
• 单位浙江大学; 浙江省肿瘤医院