超声心动图对孕产妇心脏腔室大小的评估价值

作者：金丽仙; 金海艳; 张婧

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(09): 1727-1730.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.09.049

• 超声心动图
• 妊娠期
• 心脏腔室
• 评估价值

目的 分析超声心动图对孕妇心脏腔室大小的评估价值。方法 选取2018年12月—2020年12月在丽水市人民医院进行超声心动图检查的60例孕产妇，分为产前组和产后组，每组30例。选取同期在丽水市人民医院进行体检的50名健康女性为对照组。3组均采用飞利浦G4iu 22彩色超声多普勒诊断仪进行检测，比较左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、左心房内径、右心室横径、右心房内径、主动脉内径、肺动脉内径、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量、心输出量、心脏指数、左房最大内径(LAD)、左房最大容积(LAV)及左房容积指数(LAVI)。检测并比较舒张早期、晚期二尖瓣峰值流速E峰和A峰，二尖瓣环心肌组织舒张早期、晚期运动峰速度e’、a’,计算E/A、e’/a’及E/e’。结果 产前组LVEDd、LVEDs、左心房内径、右心室横径、右心房内径、主动脉内径及肺动脉内径分别为(49.84±12.87)mm、(36.34±12.78)mm、(38.01±10.84)mm、(29.48±12.54)mm、(44.48±15.48)mm、(25.48±12.87)mm及(26.48±12.78)mm;产后组LVEDd、LVEDs、左心房内径、右心室横径、右心房内径、主动脉内径及肺动脉内径分别为(41.87±13.48)mm、(29.08±9.52)mm、(31.05±10.89)mm、(28.89±12.83)mm、(41.48±16.62)mm、(24.78±10.48)mm及(20.05±10.02)mm;对照组LVEDd、LVEDs、左心房内径、右心室横径、右心房内径、主动脉内径及肺动脉内径分别为(41.81±16.91)mm、(29.01±16.87)mm、(31.75±15.89)mm、(27.98±16.32)mm、(42.87±11.87)mm、(26.79±10.84)mm及(20.07±12.97)mm。产前组LVEDd、LVEDs、左心房内径及肺动脉内径均大于产后组(t=2.342,P=0.023;t=2.495,P=0.015;t=2.481,P=0.016;t=2.169,P=0.034)和对照组(t=2.170,P=0.033;t=2.022,P=0.047;t=1.957,P=0.044;t=2.953,P=0.043)。3组LVEF、每搏输出量、心输出量及心脏指数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组心脏左室舒张功能降低占比分别为46.67%、36.67%及5.00%,差异有统计学意义(Z=17.132,P=0.000)。3组LAVI、E/e’、E/A及e’/a’比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 妊娠期与未孕妇女、产后期妇女心脏结构的差异较大，心脏大小、心功能均发生改变以适应妊娠，超声心动图可准确评估妊娠期、产后期及未孕妇女的心脏各项指标，值得在临床推广应用。

• 出版日期2022
• 单位丽水市人民医院