摘要

目的超声心动图与心脏磁共振成像(CMR)对比评价力量训练对运动员心脏结构的影响。方法该研究为病例对照研究。纳入2019年1月16日至11月1日于北京大学第三医院接受健康体检的男性举重运动员14名, 为举重组。纳入14名年龄与之匹配的健康中国男性为对照组。分别采用超声心动图和CMR对受试者心脏结构和功能进行检测。结果举重组运动员的年龄为(21±3)岁, 训练时间为(9±4)年。举重组运动员每周运动时间>15 h, 对照组人群每周运动时间<3 h。超声心动图测量结果显示, 举重组运动员的室间隔室壁厚度大于对照组[(9.3±1.3)mm比(8.1±0.5)mm, P=0.006];CMR测量结果显示, 举重组运动员的室间隔室壁厚度亦大于对照组[(11.0±1.5)mm比(10.0±0.5)mm, P=0.003]。举重组中, 超声心动图测量的左心室容积的各指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积、左心室收缩末期容积指数]及室间隔室壁厚度均小于CMR的测量结果(P均<0.05), 而超声心动图测量的左心室射血分数[(67.0±3.8)%比(59.0±3.9)%, P<0.001]及左心室整体应变绝对值[(19.3±2.9)%比(11.2±1.2)%, P<0.001]均高于CMR测值。举重组中, 超声心动图和CMR测得的左心室舒张末期内径、LVEDV和LVEDVI超过正常上限者的比例差异均无统计学意义(P均>0.05);超声心动图测得的室间隔室壁厚度均在正常范围, CMR测量结果显示有9名(9/14)受试者的室间隔室壁厚度>11 mm, 最大厚度为13.8 mm, 发生在下室间隔。结论举重会造成室间隔增厚, CMR较超声心动图能更好地检测出左心室壁增厚, 对运动医学监督有帮助。