锁骨下动脉盗血综合征患者的介入治疗

作者：王宫; 卫飞; 刘娟

来源：局解手术学杂志, 2017, 26(07): 522-526.

• 锁骨下动脉盗血综合征
• 锁骨下动脉狭窄
• 介入治疗
• 支架植入

目的探讨锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者介入治疗的可行性与效果。方法回顾性分析我院神经内科2014年10月至2016年3月收治的35例锁骨下动脉盗血综合征患者的临床资料。所有患者均行经皮血管成型并支架植入术治疗,利用数字减影血管造影(DSA)测量血管狭窄程度、水银血压计检查双上肢收缩压差并比较患者手术前后临床表现,观察患者临床表现、血流情况和血管狭窄程度。结果所有患者均成功行经皮血管成型并支架植入术治疗,7例血管狭窄严重患者支架植入前先行经皮血管内球囊扩张术;DSA测得动脉平均狭窄程度由术前(74.73±10.42)%降至术后即刻(8.60±3.16)%,狭窄程度明显好转,差异具有统计学意义(P<0.01);水银血压计显示双上肢收缩压差由术前(44.43±10.12)mm Hg降至术后27 d(10.09±4.80)mm Hg,收缩压差改善显著,差异具有统计学意义(P<0.01);随访112个月,34例支架形态完好,未见新的狭窄形成,1例在术后7个月出现支架内狭窄,后经再次手术后恢复;28例症状显著好转或消失,5例部分缓解,2例复发,未发生血栓形成及严重梗塞等并发症。结论经皮血管成型并支架植入术对于锁骨下动脉盗血综合征患者疗效稳定、手术成功率高且短期复发率低,改善血管狭窄、双上肢收缩压差及临床表现效果明显。

• 出版日期2017
• 单位神经内科; 第三军医大学第二附属医院