摘要

免疫检查点抑制剂(ICI)的突破性成果为肿瘤免疫治疗的新时代铺平了道路,特别是对程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)轴的抑制,包括纳武单抗和派姆单抗,已经成为进展期胃癌的一种新的治疗策略。胃癌的ICI治疗有一定的生存获益,特别是抗PD-1治疗可提高12个月和18个月的总生存率,延长应答时间。此外,抗PD-1/PD-L1治疗可能在微卫星高度不稳定型、EB病毒阳性或晚期胃癌高突变负荷的亚组中更有效。在胃癌中开发ICI的下一步主要面临以下两个挑战,首先是确定能够预测ICI反应的准确生物标志物,第二个挑战是临床开发组合方法以最大程度地提高ICI的疗效。本文从临床试验、生物标志物以及联合治疗等方面综述近年来胃癌的ICI研究进展。