人工血管动静脉内瘘后期闭塞的介入治疗

作者:欧阳群忠; 王芳军*; 陈华栋; 杨水贤; 余伟兰
来源:中国中西医结合影像学杂志, 2019, 17(04): 426-428.

摘要

目的 :通过分析人工血管动静脉内瘘(AVG)闭塞介入治疗的临床效果,探讨其应用价值。方法 :对22例AVG后期闭塞患者行人工血管"U"形襻的动静脉侧侧襻相向穿刺,采用经皮血管球囊成形术(PTA)和(或)支架置入,配合经鞘抽栓、经椎管溶栓等介入治疗。结果:本组22例PTA后,19例狭窄率<30%,提示成功;3例狭窄率仍> 30%,植入GORE公司Viabahn覆膜支架后狭窄解除。术后当日即可正常使用人工血管行血透治疗。所有患者均未出现肺动脉栓塞和出血等并发症。随访6个月,21例血透通路保持通畅,1例于术后36 d复发血栓性闭塞,再次介入治疗后一直通畅。结论:AVG闭塞的介入治疗因简单安全、成功率高、并发症少、可重复性强、创伤小及住院时间短等优点,值得临床推广应用。