超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸的临床疗效观察

作者：古代娇; 唐世孝^*

来源：实用医院临床杂志, 2019, 16(04): 52-54.

• 肝泡型包虫病
• 梗阻性黄疸
• 经皮肝穿刺胆道引流

目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术在治疗肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸患者的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年11月西南医科大学附属医院就诊的30例肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸并行超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术患者的病例资料,比较穿刺前后血清胆红素水平下降及其余肝功能改善情况。结果 30例患者中一次穿刺置管成功28例,成功率93. 3%,再次穿刺成功2例,穿刺后出现疼痛6例,胆道感染1例,出血1例。穿刺后患者的谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、血清直接胆红素(DB)、血清直接胆红素(IB)、血清白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)等肝功能指标均显著下降,ALB指标显著升高(P<0. 05)。1例穿刺后引流液为血液,1例出现胆道感染,6例出现难以忍受的疼痛; 7例在穿刺引流减黄后行根治性手术治疗,随访2个月,平均减黄时间(20. 86±12. 85)天,而16例未行手术患者,1例在2月死亡,15例皮肤巩膜黄染消退平均时间(47. 12±12. 37)天。结论超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术具有微创、易操作等优点,能有效改善肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸患者的肝功能,降低胆红素水平,为部分患者二期手术提供机会。

• 出版日期2019
• 单位西南医科大学