摘要

目的探讨可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选取235例在胸痛发病12h内就诊,最终诊断为AMI患者168例(A组)、不稳定型心绞痛患者35例(B组)和非缺血性胸痛患者32例(C组)。入院后10min内(T1)、2h(T2)、4h(T3)和8h(T4)时分别抽取静脉血,以ELISA法检测血浆sFlt-1水平,免疫荧光法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果 T1时,A组血浆sFlt-1水平高于B组和C组(P<0.05);T2时,A组血浆sFlt-1与B组无统计学差异(P>0.05),但高于C组(P<0.05);T3、T4时,三组血浆sFlt-1水平相仿(P>0.05)。T1时,A组血浆cTnI高于B组和C组(P<0.01)。T1时采用sFlt-1与cTnI联合诊断AMI的AUC[0.962,95%CI(0.9300.983)]高于sFlt-1和cTnI单独诊断AMI的AUC[0.825,95%CI(0.7700.871)和0.867,95%CI(0.8170.908)](P<0.01)。结论在AMI发生早期检测sFlt-1,有助于提高AMI的早期诊断。

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