卡前列素氨丁三醇预防剖宫产后出血的效果观察及对患者血浆D-二聚体、炎性因子水平的影响

作者：金素娟

来源：中国基层医药, 2020, (09).

• 产后出血
• 剖宫产术
• 出血量
• 恶露持续时间
• 子宫底下降速度
• 宫缩持续时间
• D-二聚体
• 纤维蛋白原
• 炎性因子
• 卡前列素氨丁三醇

目的 探讨卡前列素氨丁三醇预防剖宫产后出血的效果及对患者血浆D-二聚体和炎性因子水平的影响。方法 选择建德市妇幼保健院于2017年8月至2019年8月收治的剖宫产产后出血患者108例,依据随机数字表法分为观察组54例和对照组54例。两组患者均采用子宫下段横切口剖宫产术。对照组于胎儿娩出后给予缩宫素注射液；观察组在对照组基础上结合卡前列素氨丁三醇宫体注射。两组疗程为2 d。比较两组术后2 h和术后24 h出血量,恶露持续时间、子宫底下降速度和宫缩持续时间,治疗前后血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素8(IL-8)变化。结果 观察组术后2 h出血量(218.93±35.45)mL和术后24 h出血量(289.78±31.20)mL,均少于对照组的(328.18±49.27)mL和(432.15±43.87)mL(t＝13.227、19.434,均P<0.05)。观察组恶露持续时间(14.37±3.29)d,短于对照组的(20.93±5.46)d；子宫底下降速度(1.23±0.31)cm/d,快于对照组的(0.61±0.16)cm/d,而宫缩持续时间(3.26±0.72)d,长于对照组的(1.54±0.89)d；差异均有统计学意义(t＝7.562、13.060、11.041,均P<0.05)。观察组治疗后血浆D-二聚体(1.28±0.19)mg/L和纤维蛋白原水平(3.21±0.29)g/L,均低于对照组的(2.17±0.25)mg/L和(3.87±0.34)g/L(t＝20.828、10.853,均P<0.05)。观察组治疗后血清TNF-α(98.42±12.65)μg/L、CRP(23.14±3.28)mg/L和IL-8(41.38±10.10)ng/mL,均低于对照组的(183.25±19.28)μg/L、(31.89±4.35)mg/L和(65.27±18.29)ng/mL(t＝27.033、11.802、8.402,均P<0.05)。结论 卡前列素氨丁三醇辅助预防剖宫产产后出血患者效果良好,可减少产后出血,降低血浆D-二聚体水平,减轻炎性反应。

• 出版日期2020