磁共振弥散加权成像在~(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌疗效评估中的应用

作者：宋琦; 刘玉; 胡曙东; 黄蔚; 王忠敏; 陈克敏; 严福华; 田建明

来源：介入放射学杂志, 2012, 21(06): 492-497.

• 胰腺癌
• ~(125)Ⅰ粒子
• 短距离放疗
• 磁共振

目的探讨磁共振(MRI)弥散加权(DWI)成像对~(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的评估价值。方法将人胰腺癌SWI990细胞株接种于BABL/C裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,待瘤体长至8～10 mm进行干预,共有16只裸鼠的成瘤大小适用于实验,分为实验组8只,植入~(125)Ⅰ粒子,和对照组8只,植入空载粒子。粒子植入前及治疗后2周和2个月时分别行MRI常规扫描及DWI成像。取瘤体标本行组织病理学检查。结果实验组肿瘤细胞坏死明显,而对照组肿瘤细胞无明显或有少许坏死。裸鼠心、肝、肺、肾及脾脏等组织无明显放射炎症表现。常规MRI成像评价~(125)Ⅰ粒子治疗胰腺癌疗效的价值有限。DWI显示实验组内整个肿瘤组织的表观弥散系数(ADC)值在治疗前为(0.001 15±0.000 13)mm~2/s,治疗后2周为(0.00I 29±0.000 038)mm~2/s,治疗后2个月为(0.002 08±0.000 14)mm~2/s,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肿瘤实质区的ADC值亦较治疗前及对照组增高,但低于坏死区ADC值。结论 ~(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤可导致肿瘤坏死.并对周围脏器是安全的。用常规MRI及DWI成像观察裸鼠皮下移植瘤可行。DWI对疗效评估有重要价值。

• 出版日期2012
• 单位上海交通大学医学院附属瑞金医院; 中国人民解放军第二军医大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院; 上海交通大学医学院附属第九人民医院