阿加曲班联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床研究

作者：张永刚; 陈玲; 杨英; 谢梦洲^*

来源：现代药物与临床, 2019, 34(03): 601-605.

• 阿加曲班注射液
• 长春西汀注射液
• 急性脑梗死
• 和肽素
• 胰岛素样生长因子1
• 亲和素A
• 血浆黏度

目的观察阿加曲班联合长春西汀治疗急性脑梗死临床疗效和安全性。方法选取2016年1月—2018年4月合肥市第三人民医院收治的急性脑梗死患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组静脉滴注长春西汀注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注阿加曲班注射液,20 mg加入生理盐水250 mL,1次/d,或10 mg微量泵缓慢泵入,2次/d,两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、BI指数、mRS评分、血液流变学指标及血清和肽素(CPP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)和亲和素A(CyPA)值。结果治疗后,对照组总有效率为84.44%,显著低于治疗组的95.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和mRS评分明显下降(P<0.05),BI评分指数显著升高(P<0.05),与对照组相比,治疗后治疗组患者NIHSS、BI指数、mRS评分改善更显著(P<0.05、0.01)。治疗后,两组患者血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)和纤维蛋白原(FIB)均明显降低(P<0.05),且治疗组PV、HCT和WBV比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者CPP、CyPA和NT-proBNP水平均显著降低(P<0.05、0.01),IGF-1水平显著升高(P<0.05、0.01);且治疗后治疗组上述指标改善更明显(P<0.05、0.01)。结论阿加曲班联合长春西汀治疗急性脑梗死临床疗效确切,能显著促进患者神经功能恢复,改善血液流变学指标,提高日常活动能力。

• 出版日期2019
• 单位湖南中医药大学; 合肥市第三人民医院; 神经内科