摘要

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗子宫收缩乏力致产后出血产妇的临床疗效及其对产后泌乳的影响。方法 选取2019年1月—2021年6月于江西医学高等专科学校第一附属医院自然分娩的子宫收缩乏力致产后出血产妇68例作为研究对象,采用随机对照原则分为A组34例与B组34例。A组使用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,B组在A组基础上加用卡前列甲酯栓治疗。比较2组临床疗效,产后出血量和恢复情况,产后1 d凝血功能指标[D-二聚体(D-D)水平及凝血酶原时间(PT)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及泌乳启动时间,产后1 d、2 d泌乳量评分,不良反应发生率。结果 B组总有效率为94.12%,高于A组的76.47%(χ2=4.221,P=0.040)。B组产后24 h出血量较A组少,止血时间与恶露持续时间较A组短,子宫底下降速度较A组快(P<0.01)。产后1 d, B组D-D及MDA水平较A组低,PT、APTT较A组短,GSH-Px、SOD水平较A组高(P<0.01)。B组泌乳启动时间较A组短,产后1 d、2 d泌乳量评分均较A组高(P<0.01)。B组不良反应总发生率为14.71%,与A组的11.76%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗子宫收缩乏力致产后出血的效果较好,可更好地改善机体凝血功能,减轻氧化应激反应,缩短产后泌乳启动时间,提高泌乳量,且具有较高的用药安全性。