摘要

目的:基于文献总结难治性心力衰竭的中医证候特征。方法:通过检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库纳入的中医药治疗难治性心力衰竭相关文献,提取中医证候类型及证候要素,对其进行统计分析。结果:根据纳入排除标准共筛选文献34篇,纳入病例2 299例。虚性证候要素以阳虚为首,气虚、阴虚为辅,兼见津亏,少见血虚;实性证候要素以血瘀为首,依次为水饮、痰浊、热蕴。证候类型多以虚实夹杂证为主(占比57.24%),本虚证以阳气亏虚证为首;标实证以心血瘀阻证为首;虚实夹杂证以气虚血瘀证、阳虚血瘀证、阳虚水停证多见。不同地域证候要素分布存在差异,西北地区以气虚、阴虚多见;华南、西南地区多见水饮、痰浊。结论:难治性心力衰竭中医证候特征为本虚标实、虚实夹杂,本虚以阳虚为主,标实以血瘀、水饮为主。不同地域难治性心力衰竭患者证候要素分布具有差异性。