开封市及周边地区成人尿石症成分分析及防治策略研究

作者：丁泓杰^*; 张喆

来源：中国疗养医学, 2023, 32(06): 665-669.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2023.06.026

• 尿石症
• 成人
• 流行病学
• 结石成分
• 防治策略

目的 探讨开封市及周边地区成人尿石症（USD）的成分及防治策略。方法 选择2017年1月至2019年12月开封市人民医院收治的开封市及周边地区200例成人泌尿系结石患者，结石标本由手术取出、体外冲击波碎石后排出或药物排出，对收集的200份结石标本进行红外光谱法定性分析。结果 开封市及周边地区USD患者结石成分以草酸钙为主，共151例，占比75.50%；其中单纯草酸钙65例，占比32.50%；混合性结石87例，占比43.50%，其中以一水草酸钙+二水草酸钙、一水草酸钙+无水尿酸、一水草酸钙+碳酸磷灰石多见，分别占比15.00%、13.50%、12.00%。男性患者无水尿酸、碳酸磷灰石分别占比18.03%、5.74%，女性则依次为5.13%、17.95%，男性患者无水尿酸结石占比显著高于女性（P<0.05），而碳酸磷灰石结石占比显著低于女性（P<0.05）。18～44岁者一水草酸钙结石占比41.03%，显著高于45～59岁和≥60岁的年龄段者（24.32%、16.67%,P<0.05）;18～44岁者一水草酸钙+二水草酸钙结石占比20.51%，显著高于≥60岁的年龄段者（6.25%,P<0.05）；≥60岁者无水尿酸结石占比31.25%，均显著高于18～44岁和45～59岁的年龄段者（6.41%、8.11%,P<0.05）。上尿路结石成分中一水草酸钙、一水草酸钙+二水草酸钙占比（31.95%、17.75%）均显著高于下尿路结石（12.90%、0%,P<0.05），而下尿路结石成分中无水尿酸、碳酸磷灰石占比（35.48%、25.81%）均显著高于上尿路结石（8.88%、7.69%,P<0.05）。结论 开封市及周边地区成人USD的成分以草酸钙为主，且结石成分与性别、年龄、发病部位均有一定的相关性；此外结石发生的部位多见于上尿路，男性多于女性。饮食干预、适当运动、针对性药物干预有助于防治USD的发生及复发。

• 出版日期2023