经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症(附41例报告)

作者：徐峰; 张同会; 蔡贤华; 杨楚枫; 李涛; 徐斌

来源：中国临床神经外科杂志, 2016, 21(04): 206-209.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2016.04.005

• 双节段腰椎间盘突出症
• 经皮内窥下镜椎间盘切除术
• 椎间孔入路
• 疗效

目的探讨经皮内窥下镜椎间盘切除术治疗腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症的疗效及安全性。方法选择2011年3月至2014年12月收治的41例腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症患者,运用局麻+监护在C臂机透视下分节段行靶向穿刺,经皮内窥镜椎间孔入路下行髓核摘除术。采用视觉模拟量表(VAS)评分和Mac Nab标准评估手术疗效。结果 41例均顺利完成手术,无术中更改术式,术后无神经根损伤、椎间隙感染等并发症发生。手术时间为72106 min,平均(85±12.4)min。术中出血量为(30±5)ml。41例术后随访1824个月,平均20.5个月;术后腰痛和腿痛VAS评分均明显下降(P<0.05),而且随随访时间延长,VAS评分下降越明显(P<0.05)。按Mac Nab标准评定疗效优良率95.1%。本组41例均无复发。结论经皮内窥下镜椎间盘切除术治疗腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症具有切口小、创伤小、并发症少、对脊柱稳定性影响小、术后恢复快、近期疗效可靠等优点。

• 出版日期2016
• 单位中国人民解放军广州军区武汉总医院