摘要

目的:运用网状Meta分析对不同口服中成药辅助治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效和安全性进行评价。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,从建库至2022年11月所收录的口服中成药辅助治疗CP/CPPS的随机对照试验(RCT),运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4、Stata 16软件进行数据分析。结果:最终纳入63项RCTs,包含前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、前列倍喜胶囊、三金片等13种口服中成药。网状Meta分析结果显示,在临床有效率方面,排名第1的干预措施为前列倍喜胶囊联合常规西医;在降低疼痛症状评分方面,排名第1的干预措施为三金片联合常规西医;在降低排尿障碍评分方面,排名第1的干预措施为热淋清颗粒联合常规西医;在改善生活质量评分方面,排名第1的干预措施为前列倍喜胶囊联合常规西医;在降低美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分方面,排名第1的干预措施为银花泌炎灵片联合常规西医;在降低前列腺液白细胞计数方面,排名第1的干预措施为前列解毒胶囊联合常规西医;在安全性方面,不良反应最少的干预措施为前列舒通胶囊联合常规西医;聚类分析显示前列舒通胶囊联合常规西医疗效突出,安全性高。结论:口服中成药辅助治疗CP/CPPS能够提高综合疗效,降低患者NIH-CPSI评分和前列腺液白细胞计数,改善患者的生活质量。临床治疗时,可优先选择前列倍喜胶囊或者前列舒通胶囊联合常规西医。由于纳入研究样本量及文献质量等限制,结论有待更多大样本、高质量的研究加以验证。

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