SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动患者急性脑梗死疗效及转归不良因素分析

作者：张立红; 范铁平; **军; 赵旭生; 张策; 蔺建文; 赵红玲; 许建平; 李迪^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2019, 21(07): 715-719.

• 心房颤动
• 脑梗死
• 支架
• 危险因素

目的评价SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动(房颤)脑梗死疗效及转归不良的影响因素。方法选择超早期脑梗死患者78例,根据病因分为房颤取栓组(A组)47例和大动脉粥样硬化取栓组(B组)31例。2组均行SolitaireAB支架取栓治疗,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能,用改良Rankin量表评价预后。比较2组取栓治疗的有效性、安全性;绘制生存曲线,评价3及6个月患者神经功能恢复情况,分析影响患者转归的因素。结果 A组症状性颅内出血和病死率虽高于B组,但差异无统计学意义(21.3%vs 6.5%,19.1%vs 12.9%,P>0.05)。B组预后明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.01);2组3和6个月的预后良好率均有统计学差异(P<0.05)。年龄、房颤、基线NIHSS评分、术前Qureshi分级、闭塞动脉部位为影响预后的因素,基线NIHSS评分是影响转归的保护性因素,房颤为转归不良的独立危险因素。结论 SolitaireAB支架取栓治疗房颤脑梗死急性期疗效肯定,远期预后较大动脉粥样硬化取栓患者差;房颤是转归不良的独立危险因素。

• 出版日期2019
• 单位大连医科大学附属第二医院; 大连市中心医院; 苏州大学附属第一医院; 大连医科大学