红细胞分布宽度预测心脏术后连续性肾脏替代治疗患者预后的价值

作者：李江涛; 刘熹; 张昆; 吴毅泰; 崔春黎; 蒋晓峰; 余晨

来源：中国血液净化, 2014, 13(06): 441-444.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2014.06.006

• 红细胞分布宽度
• 心脏手术
• 急性肾损伤
• 连续性肾脏替代治疗

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对心脏手术后连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者预后的预测价值。方法收集2012年1月到2013年6月因心脏手术后急性肾损伤(AKI)接受连续性静静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗的成年患者(既往无慢性肾脏病病史),以28天为界分为存活组和死亡组,比较并分析心脏手术前及接受CRRT治疗首日2组患者的相关临床资料。以红细胞分布宽度(RDW)≥15%或<15%为界进一步分组,探讨RDW对患者死亡的预测效力和累积生存率的影响。结果本研究共纳入17例心脏术后AKI并接受CVVHDF治疗的患者。其中6例存活,11例死亡。死亡组RDW和SOFA评分显著高于存活组(P=0.048,0.014)。RDW和SOFA评分预测28天死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.765和0.848(P=0.024,0.0002),但二者差异无统计学意义(P=0.541)。RDW≥15%患者28天死亡率显著高于RDW<15%患者(P=0.038)。结论 RDW可能是心脏术后AKI接受CRRT治疗患者的死亡预测因子。

• 出版日期2014
• 单位同济医院; 同济大学