切开复位内固定联合Ilizarov外固定支架踝关节牵张技术治疗距骨体粉碎性骨折

作者：李嘉; 李亚星; 陈宇; 邓伟; 吴仕舟; 任毅; 黄富国; 张晖

来源：中华创伤骨科杂志, 2017, 19(12): 1024-1028.

• 距骨
• 骨折,粉碎性
• 骨生成,牵张
• 切开复位内固定
• Ilizarov

目的探讨切开复位内固定联合Ilizarov外固定支架踝关节牵张技术治疗距骨体粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010年7月至2016年5月期间采用切开复位内固定联合Ilizarov外固定支架踝关节牵张技术治疗的16例距骨体粉碎性骨折患者资料。男9例,女7例;年龄17-56岁,平均35.6岁;通过术前、术后踝关节X线片及CT三维重建进行影像学结果评价;采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康简明量表(SF-36)以及患者满意度进行临床结果评价。结果14例患者术后获得13～52个月(平均33.3个月)随访。末次随访时8例患者发生创伤性关节炎,4例患者出现距骨缺血性坏死。AOFAS的踝-后足评分为30-97分,平均69.8分;VAS评分为0～6分,平均2.5分;SF-36中躯体健康评分为18～55分,平均41.7分;精神健康评分为40-70分,平均54.1分。患者满意度评价:非常满意2例,满意5例,一般满意4例,不满意3例。结论采用切开复位内固定联合Ilizarov外固定支架踝关节牵张技术治疗距骨体粉碎性骨折,可以获得较好的临床结果。

• 出版日期2017
• 单位四川大学华西医院