摘要

目的:评价Wells评分联合D-二聚体(D-Dimer)检测在急性肺栓塞(APE)诊断中的作用。方法:收集我院2012年3月至2014年9月疑诊APE患者共42例进行前瞻性调查,以Wells评分表结合DDimer检测对患者进行评估,以预测其发生肺栓塞的临床可能性。结果 :42例疑诊患者中,共有26例经肺动脉造影(CTPA)确诊。采用Wells评分临床评估为低度、中度、高度疑似肺栓塞者分别为7、24、11例,其中经CTPA确诊为肺栓塞者分别为1、15、10例,确诊率分别为14.2%(1/7)、62.5%(15/24)、90.9%(10/11)。肺栓塞组D-Dimer水平明显高于非肺栓塞组(P<0.01)。肺栓塞组Wells评分中度可能性及高度可能性组D-Dimer水平明显高于Wells评分低度可能性组(P<0.05)。结论:Wells评分联合D-Dimer检测对急性肺栓塞临床可能性预测方面,具有方便、准确、安全、无创等优点,值得临床推广应用。