CyberKnife系统中肝癌计划实施剂量计算及验证的评价研究

作者：葛瑞刚; 解传滨; 戴相昆; 杨涛; 王越; 王树鑫; 曲宝林; 徐寿平^*

来源：中国医疗设备, 2021, 36(04): 132-136.

• 立体定向放射治疗
• 射线追踪算法
• 蒙特卡罗算法
• 剂量计算
• 剂量验证

目的采用Monte Carlo与Ray-Tracing算法实施剂量计算及验证,分析和评估肝癌典型病例CyberKnife计划的准确性、可靠性,为不同算法在临床应用中的选择提供参考。方法选择在我科行CK治疗的肝癌肿瘤患者33例,分别使用射线追踪(Ray-Tracing,RT)算法和蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)算法进行计划剂量计算并评估;另从中选取10例用固体水模对计划进行剂量验证。结果左叶肝癌靶区RT算法的平均剂量值为58.21 Gy,MC算法的平均值为57.76,两者相差0.45 Gy(0.78%);右叶肝癌RT算法的平均值为55.82 Gy,MC算法的平均值为54.60 Gy,两者相差1.22 Gy(2.23%);采用MC算法重新精算后,食管、胃、脊髓、肠道、十二指肠及肝脏的平均剂量均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);以MC算法剂量计算作为基准,肝癌患者中RT算法高估1.09%,差异有统计学意义(P<0.05);采用均匀固体水进行验证,RT和MC两种算法点剂量计算值与测量值差异均在±3%以内,采用3%/2mm标准分析γ通过率均大于93%。结论本研究通过对RT和MC两种算法在肝癌肿瘤实施计划剂量计算及其验证开展了系统研究与测试,对其准确性及偏差进行了考证,可为CK系统中肝癌计划算法的选择和治疗实施提供依据,对临床具有一定的指导意义。

• 出版日期2021
• 单位解放军总医院