带血管腓骨移植治疗ARCOⅡ期与Ⅲ期股骨头坏死的步态功能分析

作者：苏来提·肖合热提; 盛加根; 殷文靖; **剑; 向富州; 李春晓; 朱振中

来源：国际骨科学杂志, 2017, 38(03): 183-187.

• 带血管腓骨移植
• 早中期股骨头坏死
• 步态功能
• 信度

目的探讨带血管腓骨移植对国际骨科循环学会(ARCO)Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死步态功能的影响。方法选择2011年2月至2012年2月于我院行带血管腓骨移植治疗并符合纳入标准的ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头坏死病例89例(97髋)为研究对象,其中Ⅱ期42例(49髋),Ⅲ期47例(48髋);男73例,女16例,平均年龄39.5岁。手术前后采用Harris髋关节评分量表进行评分,对手术前后及不同分期之间的疼痛和步态功能进行分析比较。结果 Harris髋关节功能量表疼痛、步态功能评分信度均极好,疼痛、步态功能评分差值的相关性均较强。ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头坏死患者术后疼痛评分均高于术前(P<0.05);ARCOⅡ期与Ⅲ期股骨头坏死患者术前疼痛评分及手术前后疼痛评分差值均有显著性差异(P<0.05),而两者术后疼痛评分则无显著性差异(P>0.05)。ARCOⅢ期股骨头坏死患者术后步态功能评分明显高于术前(P<0.05),而ARCOⅡ期股骨头坏死患者手术前后步态功能差异无显著性差异(P>0.05);ARCOⅡ期与Ⅲ期股骨头坏死患者术前、术后步态功能及手术前后步态功能差值均无显著性差异(P>0.05)。结论带血管腓骨移植可有效缓解ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头坏死疼痛症状,并显著改善ARCOⅢ期股骨头坏死步态功能,是治疗ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头坏死的有效方法。

• 出版日期2017
• 单位上海交通大学