热带地区急性白血病患者医院感染病原学特征

作者：杨婷; 王美璐; 程龙灿; 匡慧慧; 许玉冰; 程菲; 薄剑^*; 窦立萍^*

来源：热带医学杂志, 2018, 18(10): 1304-1307.

DOI：10.3969/j.issn.1672-3619.2018.10.011

• 热带地区
• 急性白血病
• 感染
• 病原菌
• 耐药菌

目的分析热带地区血液科急性白血病(AL)住院患者病原菌感染的特点,并观察其耐药性,为临床抗感染治疗提供参考。方法回顾性分析2013年1月至2017年11月本院血液科541例急性白血病住院患者中出现呼吸道症状群体的病原菌分布特点及其耐药性,送检标本为痰、静脉血、中段尿、PICC导管等。结果 541例急性白血病检出病原菌69例次,感染率为12.75%。其中革兰阴性菌28株(40.58%),革兰阳性菌24株(34.78%),真菌17株(24.63%)。革兰阴性菌在热带地区急性白血病患者病原菌培养中发生率最高,均为革兰阴性杆菌(28株)。其次是革兰阳性菌,革兰阳性球菌与革兰阳性杆菌比例为5:3(15株:9株)。真菌排第3位,主要是念珠菌属(16株)。痰来源标本中念珠菌属最多(16株,42.11%),静脉血来源标本中革兰阴性杆菌最多(10株,52.63%)。革兰阴性杆菌对头孢吡肟、厄他培南、阿米卡星、替加环素敏感性强。革兰阳性球菌对喹努普汀/达福普汀、利奈唑烷、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平均敏感。结论热带地区急性白血病患者为医院感染的易感人群,病原菌培养结果显示仍以革兰阴性杆菌居多,但真菌发生率较高,临床医生应根据不同地区病原菌特点进行抗感染治疗,控制耐药率。

• 出版日期2018
• 单位中国人民解放军总医院海南分院