球后放射联合大剂量静脉激素治疗甲状腺相关眼病的疗效及不良反应

作者：谢敏; 沈洁; 戈荧; 陈超风; 潘燕飞; 陈志

来源：广东医学, 2012, 33(11): 1622-1624.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2012.11.072

• 甲状腺相关眼病
• 球后放射
• 静脉糖皮质激素冲击
• 联合治疗

目的观察球后放射治疗结合大剂量静脉甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效和不良反应。方法对24例48眼活动期中重度甲状腺相关眼病患者进行球后放射治疗,同时联合大剂量静脉甲泼尼龙冲击,治疗结束后6个月进行随访,记录治疗前、治疗6个月的自觉症状和眼部体征,评价治疗疗效,同时观察不良反应。结果治疗后6个月,24例患者平均眼球突出度、睑裂宽度及CAS评分均有显著下降,差异有统计学意义。自觉症状及其他眼部体征也均有不同程度改善,治疗总有效率为79.2%。治疗期间观察到的不良反应主要有继发性血糖升高、一过性白细胞减少及失眠。结论球后放疗联合大剂量静脉糖皮质激素是治疗中重度活动期TAO的有效方法,对高滴度促甲状腺受体抗体的活动期TAO患者疗效较好,但应注意避免其不良反应的发生。

• 出版日期2012
• 单位南方医科大学第三附属医院